Facturation, télétransmission et dispositifs 100% santé
Formation créée le 30/04/2025.
Version du programme : 1
Programme de la formation
Cette formation professionnelle vise à outiller les apprenants avec les compétences nécessaires pour maîtriser la facturation, le tiers payant et le dispositif 100% santé. Elle aborde les conventions avec les régimes obligatoires et complémentaires, l’utilisation des logiciels de télétransmission, les normes de facturation, et les règles spécifiques liées aux soins dentaires. Les participants apprendront à établir des devis clairs, à vérifier la conformité des dossiers, et à dialoguer efficacement avec les patients et les organismes. Le programme intègre également la maîtrise du vocabulaire dentaire et des actes CCAM.
Objectifs de la formation
- Comprendre les régimes obligatoires, les organismes complémentaires et les modalités du tiers payant.
- Maîtriser les outils numériques de facturation.
- Appliquer les règles de facturation dans le cadre du 100% santé.
- Accompagner efficacement le praticien dans la communication avec les patients et les organismes.
Profil des bénéficiaires
- Secrétaire médical(e)
- Coordinateur(trice) de soins
- Assistant(e) dentaire
- Assistant(e) administrative
- Professionnel de santé
- Directeur(trice) d'un établissement de santé
- Avoir une première expérience en administratif
Contenu de la formation
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Les fondamentaux de la prise en charge et du tiers payant
- Régimes obligatoires et complémentaires santé
- Dispositions de la loi de modernisation de notre système de santé (2016)
- Spécificités du tiers payant et ses obligations légales
- Atelier pratique : Lecture de la carte de mutuelle
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Outils et normes de facturation dentaire
- Logiciels de télétransmission agréés : fonctionnalités et manipulation
- Normes NOEMIE et FSE
- Vérification et envoi électronique des données
- Règles spécifiques de facturation
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Facturation et 100% santé
- Présentation du dispositif 100% santé : soins dentaires concernés
- Modalités de prise en charge (prothèses, soins conservateurs, chirurgicaux)
- Règles spécifiques de facturation des prises en charges
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Alternatives thérapeutiques et réseaux de soins
- Choix des matériaux et soins sans reste à charge
- Comparaison entre options 100% santé et alternatives avec reste à charge
- Réseaux de soins : fonctionnement et avantages
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Communication et rôle d’interface avec le patient
- Terminologie dentaire : CCAM, codification des actes
- Chronologie des soins et implications pour la prise en charge
- Seconder le praticien : explication du devis, du plan de traitement, du reste à charge
- Dialogue avec les organismes complémentaires
Notre équipe pédagogique est composée de formateurs experts. Grâce à leur expérience et à leur expertise, ils vous accompagneront tout au long de votre apprentissage avec des approches pédagogiques interactives et des mises en situation pratiques.
- Evaluation des besoins et du profil du participant
- Evaluation des connaissances à chaque étapes de la formation
- Evaluation des compétences en début et en fin de formation
- Questionnaire d'évaluation de la satisfaction en fin de formation
- Supports de cours et documents écrits
- Vidéos et tutoriels interactifs
- Études de cas et mises en situation
- Exercices et travaux pratiques
- Supports collaboratifs et retours d’expérience
Qualité et satisfaction
Modalités de certification
- Identifier les interlocuteurs institutionnels et expliquer les modalités de la prise en charge. Utiliser un logiciel de facturation pour émettre et télétransmettre une feuille de soins électronique conforme. Produire un devis conforme intégrant le 100% santé ou les alternatives disponibles. Expliquer au patient les différentes options de traitement et leurs implications financières. Assurer une communication fluide avec les organismes de santé pour sécuriser la facturation et les remboursements.
- Assiduité : Suivi de l’ensemble des sessions de formation. Évaluation finale : QCM et étude de cas pratique pour valider les connaissances acquises. Mises en situation pratiques : Jeux de rôles ou simulations évaluées par un formateur.
- Délivrance d'une attestation de réalisation de formation